食管贲门结合部的手术

您现在的位置 : 首页 > 临床案例 > 食管贲门结合部的手术

食管下端曲张静脉结扎术
发布时间:2021-03-17   浏览:5506次

1. 食管下端曲张静脉结扎术,适用于门静脉高压症和食管下端曲张静脉破裂出血,又称改良式联合断流术。首先将胃底大小弯侧网膜进行游离,游离长度一般为6~7cm,并将血管逐一结扎。在贲门上3cm通过浅肌层缝一圈结扎线。
2.在胃前壁切一小口电凝止血,用拉钩拉开,将华夏一次性管形吻合器插入胃腔直至食管下端。
3.将抵钉座与器身分开,然后把食管壁的全层结扎在中心杆上。
4.调整抵钉座与华夏吻合器头的距离,使其紧密靠拢,准备击发吻合。

\
图1-2-1   食管下端和胃左半血管离断后,在食管下端做荷包缝合
\

图1-2-2   从胃切口伸入华夏一次性管形吻合器
\
图1-2-3   张开吻合器,准备将荷包线扎紧于中心杆
\
图1-2-4   合拢抵钉座和器身

5. 击发吻合器,食管下端切断、端端吻合完毕,退出吻合器。  击发后,张开华夏吻合器并退出。 

\

图1-2-5   击发后,张开华夏吻合器并退出

6.用Allis钳提起胃前壁切口组织,该胃前壁切口用华夏一次性直线缝合器关闭。沿缝合器切除多余组织,松开并移去缝合器。用华夏一次性直线缝合器缝闭胃壁切口。

\

图1-2-6   用华夏一次性直线缝合器缝闭胃壁切口


上一篇:没有了
下一篇:食管胃切除术

版权所有 © 江苏华夏医疗器械有限公司

    技术支持 : 青锐网络